Työttömien terveystapaamiset 

Toimintamalli vahvistaa työttömien työkyvyn tunnistamista ja huomioimista luomalla yhtenäiset, ammattilaisia tukevat käytännöt osaksi terveystarkastuksia. 

  • Kohderyhmät: Heikossa työmarkkina-asemassa olevat työnhakijat sekä yritykset, jotka tuottavat kaupungille palveluja hankintojen kautta.  
  • Kehittäjät: Pudasjärven kaupunki, työllisyyspalvelut 
  • Yhteistyökumppani: Oulunkaaren kuntayhtymä 
  • Hanke, jossa mallia kehitetty: Toimintamallia on kehitetty osana Vahvaksi – osatyökykyisten työllistäminen -hanketta. 
  • Toteutusaika: Kehittämishanke 2019–2022, hankkeen päätyttyä se on jäänyt osaksi kaupungin pysyvää toimintatapaa. 
  • Rahoittaja: Euroopan Sosiaalirahasto (ESR) 

 

Mallin esittely

Toimintamallia kehitettiin työttömien terveystarkastusten yhteydessä osana perusterveydenhuollon toimintaa Oulunkaaren kuntayhtymän alueella. Kehittämistyö kohdistui erityisesti terveydenhoitajien ja lääkäreiden työhön ja siihen, miten työkykyä arvioidaan osana työttömien terveystapaamisia. 

 

Kohderyhmänä ovat työttömät työnhakijat, erityisesti osatyökykyiset ja henkilöt, joilla saattaa olla työkykyyn liittyviä rajoitteita. Työttömien terveystarkastus nähdään keskeisenä palveluna työkyvyn tunnistamisessa ja jatkopolkujen rakentamisessa. 

Keskeiset toimenpiteet

Toimintamallissa kehitettiin ja yhtenäistettiin työkyvyn arviointiin liittyviä käytänteitä osaksi työttömien terveystarkastuksia. Keskeisiä toimenpiteitä olivat: 

Työkyvyn arvioinnin esitietolomakkeet 

  • kehitettiin työkykyä koskevia kysymyksiä ja mittareita 
  • pilotoitiin lyhyt työkykykysely osana Omaolohyvinvointikyselyä 
  • lomakkeita testattiin ja arvioitiin asiakastyössä 

Terveydenhoitajien työohjeiden kehittäminen 

  • palvelun ja verkostojen kuvaus 
  • työkyvyn arvioinnin yhtenäiset käytänteet 
  • yhteiset kirjaamisen otsikot ja ajantasaiset tilastointiohjeet 

Kirjaamisen kehittäminen ja palautteen välittäminen 

  • yhteinen rakenne työkyvyn arvioinnin kirjaamiseen 
  • työkykypalautteen tehostettu välittäminen lähettävälle taholle 

Moniammatillisen työparitoiminnan tukeminen 

  • hoitaja–lääkäri työparimalli 
  • Pudasjärvellä nimettiin työttömien terveystarkastuksiin kaksi yleislääkäriä 

Popupterveystarkastustapahtuma 

  • toteutettiin yhteistyössä työllisyysverkoston kanssa 
  • mukana terveydenhoitaja, TEpalveluiden työkykykoordinaattori ja TYPasiantuntija 
  • asiakkaat varasivat aikoja suoraan tapahtumassa 

Tavoitteet

Kehittämistyön tavoitteena oli: 

  • varmistaa, että työkyky ja sen arviointi huomioidaan systemaattisesti työttömien terveystarkastuksissa 
  • luoda yhtenäiset käytännöt työkyvyn arviointiin 
  • tukea terveydenhoitajien ja lääkäreiden työtä selkeillä toimintamalleilla 
  • parantaa osatyökykyisten ja työkyvyltään rajoittuneiden henkilöiden tunnistamista ja ohjautumista jatkopalveluihin 

Tulokset

Kehittämistyön tuloksena syntyi yhtenäinen työkyvyn arviointiin liittyvä toimintamalli, joka otettiin käyttöön koko Oulunkaaren kuntayhtymän alueella. Työkyky huomioidaan aiempaa paremmin osana työttömien terveystarkastuksia, ja ammattilaisilla on selkeämpi käsitys arvioinnin sisällöistä ja kirjaamisesta. 

Asiakaspalautteiden perusteella asiakkaat kokivat, että heidän työkykynsä huomioidaan terveystarkastuksissa aiempaa paremmin. Myös asiakasohjaus työkykyasioissa on selkeytynyt. 

Kehitettyjä materiaaleja on hyödynnetty laajemmin: 

  • THL käyttää terveydenhoitajien ohjeistuksia kansallisen rakenteellisen kirjaamisen ohjeistuksen kehittämisessä 
  • useat kunnat, kuntayhtymät ja hyvinvointialueet ovat osoittaneet kiinnostusta mallia kohtaan 
  • toimintamallista on tuotettu avoimesti saatavilla oleva infograafi ja se on kuvattu Innokylässä 

Rahoitus

Kehitetyt toimintamallit ja materiaalit ovat kehittämishankkeen jälkeen jääneet osaksi perusterveydenhuollon normaalia toimintaa ja niitä hyödynnetään osana olemassa olevia rakenteita. 

Mallin vahvuudet

  • Yhtenäiset ja selkeät käytännöt työkyvyn arviointiin 
  • Ammattilaisten työn tukeminen konkreettisilla ohjeilla ja lomakkeilla 
  • Moniammatillinen yhteistyö ja työparimalli 
  • Asiakkaiden kokemus paremmasta huomioimisesta 
  • Mallin kansallinen kiinnostavuus ja jatkohyödynnettävyys

Mallin käyttöönotossa tai skaalaamisessa huomioitavaa

Toimintamallia sovellettaessa on tärkeää huomioida: 

  • toimintaympäristön muutokset 
  • alueelliset toimintarakenteet ja toimijaverkostot 
  • henkilöstön perehdytys uusiin käytäntöihin 

Mallin joustavuus mahdollistaa sen soveltamisen erilaisiin perusterveydenhuollon ja työllisyyspalveluiden toimintaympäristöihin.